Leczenie niedoczynności tarczycy u dzieci uzależnione jest od postaci choroby i jej przyczyny. Niedoczynność tarczycy u dzieci oznacza, że muszą one zmagać się z tą chorobą i poddawać leczeniu do końca życia. Brak podjęcia leczenia może doprowadzić do braków w rozwoju i opóźnienia umysłowego. Niedoczynność tarczycy u dzieci Niedoczynność tarczycy to zespół objawów wynikających z niedoboru hormonów tarczycy lub defektu ich receptora. Opóźnione dojrzewanie płciowe O opóźnionym dojrzewaniu mówi się, jeżeli jego pierwsze objawy nie występują u dziewcząt po 13. roku życia, a u chłopców po 14. roku życia. Prawidłowe funkcjonowanie tarczycy oddziałuje na układ nerwowy, pokarmowy i rozrodczy. U niemowląt zaburzenia tarczycy mają wpływ na spowolnienie rozwoju i wzrostu dziecka oraz na dojrzewanie układu kostnego. spis treści. 1. Niedoczynność tarczycy u noworodka. 2. Rozpoznawanie niedoczynności tarczycy u noworodków. Niedoczynność tarczycy (hipotyreoza) to zespół objawów klinicznych wywołanych niedoborem tyroksyny (T4) i wynikającym z tego niedostatecznym działaniem trijodotyroniny (T3) w komórkach organizmu. Podziel się swoją opinią nt. rozdziałów z autorami i redakcją. Czy rozdział był pomocny Wynik badania krwi do analizy. Gość opublikował (a) temat w Forum Interpretacja badania krwi. Interpretacja wyników na tarczyca - Trijodotyronina wolna FT3 Wartość 4,65 Jednostka pg/ml Zakres prawidłowy 2,6-5,1 -TSH Wartość 1,34 Jednostka mlU/ml Zakres prawidłowy 0,27-4,2 -Tyroksyna wolna FT4 Wartość 1,53 Jednostka Ng/dl Zakres 1. Badanie TSH pomaga wykryć niedoczynność tarczycy. A jest to jeden z czynników utrudniających zajście w ciążę. Niedoczynność tarczycy często na początku nie daje wyraźnych objawów. Dlatego nawet wówczas, gdy nie zaobserwujemy spowolnionego metabolizmu, nadmiernego zmęczenia, suchości skóry czy wypadania włosów nie możemy Epidemiologia niedoczynności tarczycy u dzieci. W Polsce wrodzoną niedoczynność tarczycy rozpoznaje się u od 1 : 3000 do 1 : 4000 żywo urodzonych noworodków na podstawie badań przesiewowych z kropli krwi włośniczkowej pobranej w pierwszych dobach życia (optymalnie między 3 a 5 dobą). SubKLINICZNA NIEDOCZYNNOść TARCZYCY mniej (p=0,007). Wyniki u dzieci 14 pacjentek leczonych były bardziej zbliżone do uzyskanych przez dzieci z grupy kontrolnej, jednak celem badania nie było określenie, czy leczenie subklinicznej niedoczynności tarczycy u ciężar-nych poprawia rozwój neurologiczny ich dzieci. Z kolei u dzieci z trisomią 21 proponuje się ocenę hormonów tarczycy pod koniec okresu noworodkowego. Leczenie początek strony. Niedoczynność tarczycy jest wskazaniem do leczenia substytucyjnego. Lekiem z wyboru w pierwotnej NTW jest lewotyroksyna (sól sodowa lewoskrętnej tyroksyny – L-T4). Choroby tarczycy, w tym niedoczynność tarczycy, nazywane są często "niewidzialnymi chorobami" ze względu na nieswoistość objawów. Podczas gdy niektóre objawy jak suchość i bladość skóry czy zmiany wagi, mogą być widoczne, wiele innych może pozostać niezauważonych. Jednym z objawów, który może świadczyć o niedoczynności fyEPCH. Dziewczyny, nie pisałam nigdy na tym wątku, ale potrzebuję porady, a Wy jesteście skarbnicą wiedzy 😉 Od 7 cykli staram się o drugie dziecko (wiem, wiem, 7 cykli:D) z miernym skutkiem. Postanowiłam zbadać sama hormony tarczycy, bo od jakiegoś dłuższego czasu zauważyłam dziwne objawy, które bardzo pasują mi właśnie do niedoczynności tarczycy. Dzisiaj odebrałam wyniki TSH – 3,38 (norma do 4,20). Niby w normie, ale 5 lat temu po poronieniu też się badałam (sama) i TSH wynosiło 1,7. FT4 teraz wynosi 1,05 (norma do 1,7). Nie pamiętam czy robiłam FT4 5 lat temu. Muszę to dzisiaj sprawdzić w domu. Na pewno robiłam anty-TG i anty-TPO i były gdzieś pośrodku. Zapisałam się już na wizytę do endokrynologa na ale pomyślałam, że dobrze byłoby pogadać z kimś kto ma problemy z tarczycą, bo czuję gdzieś pod skórą, że to może stanowić problem (wcześniej w ciążę zaszłam w 3 cyklu 2x)). Aha, rok temu robiłam badanie prolaktyny w 3 dc (wynosiła 13) zrobiłam sobie teraz badanie progesteronu 7 dni po owu (wg testów owu i bólu owu) i wynosi (taki też miałam parę lat temu). Wydaje mi się, że owu generalnie mam, choć zauważyłam, że co 3/4 cykl nie odczuwam charakterystycznego bólu owu i wtedy cykl jest bardzo długi (35, 37dni). Normalnie mam cykle między 28 – 32. Miesiączki są raczej obfite i mam wrażenie, że trochę dłuższe niż kiedyś (6dni, ale czasmi i w 7 dniu mam jakieś plamienie ). Przepraszam, że tak długo i chaotycznie, ale potrzebuję porady, a wiem, że są tu osoby, które mają problemy z tarczycą. Nie wiem czy mam się martwić??? Niedoczynność tarczycy Niedoczynność tarczycy to zespół kliniczny spowodowany niedoborem hormonów – tyroksyny i trójjodotyroniny, produkowanych przez gruczoł tarczycowy i będących jednymi z najważniejszych w ludzkim organizmie. Schorzenie to u dzieci jest dzielone na postać wrodzoną i nabytą. Wrodzona niedoczynność jest spowodowana brakiem lub wadą gruczołu wewnątrzwydzielniczego, która rozwija się w czasie życia płodowego najczęściej w związku z niedoborem jodu w środowisku. U dzieci starszych przyczyny nabytej choroby są podobne jak u dorosłych, zwykle to powikłanie po zapaleniu narządu, w wyniku choroby Hashimoto (przewlekłe limfocytarne zapalenie tarczycy). Jest to przypadłość autoimmunologiczna, w której przeciwciała zaczynają atakować własne tkanki organizmu. Dużą rolę w patogenezie schorzenia pełni także niedobór jodu w diecie kobiet ciężarnych oraz dzieci. Niedoczynność tarczycy może poważnie wikłać fizyczny i psychiczny rozwój dziecka. Objawy choroby Wrodzona niedoczynność tarczycy najczęściej diagnozowana jest dopiero po urodzeniu, ponieważ niedobór hormonów w ciąży uzupełniany jest matczynymi związkami. U chorego noworodka obserwuje się przedłużającą się żółtaczkę fizjologiczną. Dziecko dłużej śpi, ma zmniejszony apetyt, trudności z wypróżnianiem, spowolnioną perystaltykę jelit i obniżone napięcie mięśniowe. Pogarszający się stan noworodek afirmuje zachrypniętym płaczem. Wczesny początek choroby może prowadzić do opóźnienia rozwoju umysłowego, jeśli dziecko nie zostanie objęte kompleksowym leczeniem. U starszych dzieci obserwuje się natomiast zatrzymanie wzrostu zębów i kości, opóźnienie dojrzewania płciowego i spadek możliwości intelektualnych, ale bez cech upośledzenia. Rokowanie i leczenie Rokowanie jest korzystne, jeśli choroba zostanie wcześnie zdiagnozowana, bo tylko we wczesnym stadium poddaje się leczeniu. Możliwa jest wówczas jej remisja, a w niektórych przypadkach także wyprowadzenie dziecka ze stanu zaburzeń intelektualnych. W procedurze leczenia farmakologicznego stosuje się syntetyczną sól sodową lewoskrętnej tyroksyny. W ramach profilaktyki należy przestrzegać odpowiedniej podaży jodu – u noworodków, niemowląt i dzieci do 6. roku życia nie mniej niż 90 ug/dobę, u 7–10-latków 120 ug/dobę, a u nastolatków i dorosłych co najmniej 150 ug. Kobiety ciężarne i karmiące piersią powinny otrzymywać dodatkowo 50 ug jodu na dobę. Niedoczynność tarczycy, to choroba która dotyka również najmłodszych i w pierwszych tygodniach życia dziecka przebiega bezobjawowo. Nieleczona, może prowadzić do upośledzenia umysłowego, opóźniać dojrzewanie płciowe i zaburzać wzrost dziecka. Na czym polega oraz jakie są jej przyczyny? Na co zwrócić uwagę w przypadku podejrzenia niedoczynności tarczycy u dziecka? Źródło: Nieleczona niedoczynność tarczycy u dziecki może prowadzić do upośledzenia umysłowego, opóźniać dojrzewanie płciowe i zaburzać wzrost dziecka. Przyczyny wrodzonej niedoczynności tarczycy u dziecka to wady wrodzone dziecka, niedobór lub nadmiar jodu, przeciwciała matczyne, czy wady układu podwzgórzowo-przysadkowego. W późnym dzieciństwie i okresie dorastania niedoczynność tarczycy spowodowana jest chorobą Hashimoto. Objawy niedoczynności tarczycy u niemowląt sa trudne do wychwycenia. U noworodków często pierwszym symptomem jest przedłużająca się żółtaczka. Starsze dzieci wolniej rosną, a proporcje ich ciała nie są prawidłowe. Opóźnione jest także dojrzewanie płciowe. Choroby tarczycy u dzieci – na czym polega niedoczynność tarczycy? Tarczyca jest jednym z gruczołów w organizmie człowieka. Znajduje się u podstaw szyi po obu stronach tchawicy. To właśnie tam wytwarzane są hormony, które mają za zadanie pobudzać procesy energetyczne całego organizmu. Niedoczynność tarczycy oznacza niedobór hormonów wytwarzanych przez gruczoł lub oporność organizmu na działanie tych hormonów. Choroba ta może mieć ogromny wpływ na funkcjonowanie organizmu, a niedoczynność tarczycy u dzieci może zahamować ich wzrost czy opóźnić dojrzewanie płciowe. Nieleczona niedoczynność tarczycy u dzieci, w niektórych przypadkach, może nawet doprowadzić do upośledzenia umysłowego. Przyczyny niedoczynności tarczycy u dzieci Zaburzenia pracy tarczycy u dzieci i niemowląt można podzielić na wrodzone i nabyte. Niestety rozpoznanie niedoczynności tarczycy w wieku płodowym, czy u noworodków nie jest proste, ze względu na rzadkie występowanie objawów tej choroby. Wrodzona niedoczynność tarczycy – hipotyreoza Objawy wrodzonej niedoczynności tarczycy u dzieci nie pojawiają się od razu po narodzinach dziecka. Pierwsze sygnały choroby mogą mieć miejsce w ciągu pierwszych kilku miesięcy życia dziecka, jednak są dość trudne do zdiagnozowania. Stąd, niemowlęta u których podejrzewa się wrodzoną niedoczynność tarczycy badane są pod kątem zawartości hormonów we krwi. Przyczyną wrodzonej niedoczynności tarczycy mogą być wady wrodzone dziecka, niedobór lub nadmiar jodu, przeciwciała matczyne, czy wady układu podwzgórzowo-przysadkowego. Zdarza się również, że przyczyną wrodzonej niedoczynności tarczycy u dziecka mogą być choroby matki. Często wpływ mają również przyjmowane przez nią w trakcie ciąży leki przeciwtarczycowe, które przenikając do organizmu dziecka mogły uszkodzić system hormonalny. Wrodzona niedoczynność tarczycy występuje często przy innych wadach wrodzonych organizmu – wrodzonych nieprawidłowościach przewodu pokarmowego czy wadach serca. Jeśli przyczyną niedoczynności jest brak tarczycy lub niefunkcjonalna praca gruczołu – dziecku podawane są hormony syntetyczne, które będzie musiało przyjmować do końca życia. Jednak 30% przypadków wrodzonej niedoczynności tarczycy ma przejściową formę i wymaga leczenia tylko przez pierwsze lata życia. Nabyta niedoczynność tarczycy Najczęstszą przyczyną nabytej niedoczynności tarczycy u dzieci i nastolatków jest choroba autoimmunologiczna zwana Hashimoto. Zwykle rozwija się w późnym dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. W przypadku Hashimoto układ immunologiczny atakuje tarczycę powodując tym samym stan zapalny i zakłóca zdolności gruczołu do wytwarzania hormonu. Na Hashimoto znacznie częściej chorują dziewczynki (5-15 razy częściej niż chłopcy). Wśród czynników ryzyka, które mogą wywołać Hashimoto jest nadmiar jodu w organizmie, cukrzyca typu 1, bielactwo czy celiakia. Przyczyną nabytej niedoczynności tarczycy może być również brak lub nadmiar jodu w organizmie dziecka lub choroba przysadki mózgowej lub podwzgórza mózgu. Subkliniczna niedoczynność tarczycy – utajona choroba Niezwykle trudną do zdiagnozowania jest subkliniczna niedoczynność tarczycy. Jest to zaburzenie tarczycy, w którym widoczny jest wzrost TSH we krwi przy prawidłowym stężeniu hormonów fT3 i fT4. Choroba ta nie daje żadnych widocznych objawów. Niedoczynność tarczycy u dzieci – objawy Rozpoznanie choroby u noworodków nie jest proste, bo objawy niedoczynności tarczycy w pierwszych dniach życia dziecka nie występują. Alarmującym objawem jest jednak przedłużająca się żółtaczka fizjologiczna u dziecka. W niektórych przypadkach pierwszym znakiem niedoczynności tarczycy mogą być również szerokie szwy czaszkowe i duże ciemię. Większość objawów pojawia się jednak w dalszych tygodniach życia. Słaby wzrost włosów i paznokci, osłabienie, powolny wzrost kości i chrypliwy płacz mogą być początkowymi znakami niedoczynności tarczycy w pierwszych miesiącach życia dziecka. Dodatkowo dziecko może mieć powtarzające się zaparcia, problemy z oddychaniem i przepuklinę pępkową. U starszych dzieci niedoczynność tarczycy najczęściej objawia się bardzo powolnym wzrostem. Dziecko zaczyna mieć nieprawidłowe proporcje ciała, a jego ręce i nogi są nieproporcjonalnie krótsze do reszty ciała. Suche, łamliwe i łatwo wypadające włosy oraz przesuszona skóra jest również jednym z objawów choroby. Dziecko mające problem z niedoczynnością tarczycy nie toleruje zimna, nie ma apetytu i chociaż ogranicza spożywanie pokarmów to przybiera na wadze. Nieprawidłowe hormony tarczycy objawiają się również ciągłą sennością oraz problemami z pamięcią i koncentracją. U nastolatków jednym z objawów jest również opóźnione dojrzewanie płciowe. Dodatkowo przy niedoczynności tarczycy pojawią się również zmiany w innych badaniach – może występować niedokrwistość czy wysokie stężenie cholesterolu. Niedoczynność tarczycy u dzieci – diagnoza i zalecane badania Ze względu na brak objawów niedoczynności tarczycy w pierwszych tygodniach życia dziecka – tuż po urodzeniu przeprowadza się badania, które mają za zadanie wykluczyć hipotyreozę. Badanie polega na pobraniu krwi z pięty dziecka i zbadaniu próbki. W przypadku wad wrodzonych często wykonuje się również USG gruczołu. W późniejszym wieku u dziecka wykonuje się badanie krwi i sprawdza stężenie hormonów tarczycy (TSH, fT4, fT3) oraz przeciwciał przeciwtarczycowych (anty-TPO i anty-Tg). TSH to hormon wydzielany przez przysadkę mózgową, a fT3 i fT4 to hormony uwalniane przez tarczycę, które pomagają organizmowi procesach metabolizmu. Wysoki poziom TSH może wskazywać na niedoczynność tarczycy, a niski poziom TSH – nadczynność tarczycy. Badanie TSH u dzieci – prawidłowe wartości W zależności od wieku dziecka hormon TSH przybiera różne normy: TSH mierzone 3-4 dni po urodzeniu u wcześniaków powinno wynosić od 0,8 do 6,9 μU/ml TSH mierzone 4 dni po urodzeniu u dziecka urodzonego w terminie powinno wynosić od 1,3 do 16 μU/ml TSH u niemowląt (1-11 miesięcy) powinno wynosić od 0,9 do 7,7 μU/ml TSH u dzieci od pierwszego roku życia do rozpoczęcia okresu dojrzewania powinno wynosić od 0,6 do 5,5 μU/ml TSH u nastolatków po okresie dojrzewania oraz u osób dorosłych powinno wynosić od 0,5 do 4,8 μU/ml Warto zaznaczyć, że normy TSH dla dorosłych mogą różnić się w poszczególnych laboratoriach oraz w poszczególnych krajach. Dieta przy niedoczynności tarczycy u dzieci Dzieci chorujące na niedoczynność tarczycy powinny przede wszystkim stosować dietę bogatą w jod. Zalecane jest spożywanie morskich ryb (takich jak dorsz, łosoś, makrela), szpinaku oraz soli jodowanej. Źródłem jodu mogą być również niektóre wody mineralne – dodatkowo wzbogacane w różne mikroelementy. Dodatkowo podstawą diety przy niedoczynności tarczycy powinno być białko, które stymuluje produkcję hormonu odpowiedzialnego za spalanie tkanki tłuszczowej. Warto zwrócić uwagę na produkty bogate w selen, żelazo, cynk oraz witaminę D i wprowadzić do codziennego menu większą ilość orzechów, nasion i pestek. Przy niedoczynności tarczycy szczególną uwagę należy zwróci na alergeny takie jak gluten i laktozę. Przy tym schorzeniu często może występować nietolerancja na te składniki pokarmowe – jednak aby to wykluczyć konieczne są specjalistyczne badania. W diecie dziecka chorującego na niedoczynność tarczycy ważne jest ograniczenie węglowodanów. Leczenie niedoczynności tarczycy u dzieci Ze względu na przewlekły charakter choroby, leczenie niedoczynności tarczycy może być długotrwałym procesem. Przeważnie polega na podawaniu syntetycznego preparatu sodowej soli lewoskrętnej – tyroksyny, którą stosuje się rano, na 20 – 30 minut przed posiłkiem. Dawkę tyroksyny dostosowuje się indywidualnie dla każdego pacjenta, a odpowiednie dobranie ilości leku potrafi całkowicie wyeliminować uciążliwe objawy. Leczenie niedoczynności tarczycy wymaga jednak ścisłej konsultacji z lekarzem specjalistą. (Zdjęcie główne źródło: Zdrowie dziecka Trzy sprzęty medyczne, które warto mieć w domowej apteczce Na co dzień mało kto myśli o kłopotach ze zdrowiem, jednak mogą się one pojawić znienacka. Lekkie dolegliwości w kilka chwil mogą się zamienić w ogromne utrapienie. Każdy z nas... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka Zimne poty u dziecka Twoje dziecko budzi się w nocy spocone, a jego pidżamka oraz pościel wymagają wymiany? Zimne poty u dziecka mogą być objawem choroby, ale też czegoś równie prozaicznego jak zbyt wysoka... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka Metoda Dennisona [charakterystyka, działanie, efekty stosowania] Metoda Dennisona, znana także jako “kinezjologia edukacyjna Dennisona” to ogólna nazwa zestawu ćwiczeń ruchowych i statycznych pozycji ciała, których celem jest zwiększenie umiejętności skupienia się, ale także poprawienie wydajności w... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka Krew z nosa u dziecka – co robić? Choć krew z nosa u dziecka może wyglądać groźnie, najczęściej nie stanowi powodu do większych obaw. Mimo wszystko warto wiedzieć, jakie są przyczyny krwawienia i w jaki sposób należy postępować... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka, Szczepienia Okład z sody po szczepieniu: Skuteczny sposób na ból i opuchliznę Ile trwa obrzęk po szczepieniu? Kiedy udać się do lekarza, a kiedy wystarczy przygotować okład z sody? Sprawdź jak złagodzić ból po szczepieniu u niemowlaka. Odczyn poszczepienny czy NOP ? Wielu... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka Powiększone sutki u chłopców – przyczyny, objawy, leczenie Powiększone i bolące sutki u chłopców wzbudzają często w nich samych oraz w ich rodzicach silny niepokój – kojarzą się bowiem z potencjalnie groźnymi chorobami. Warto jednak wiedzieć, że w... Czytaj dalej → Zdrowie rodziców, Zdrowie dziecka, Upały Czy wiatrak może chodzić całą noc? Uważaj, przyjemny chłód podczas snu może mieć opłakane skutki Wakacyjne upały dają nam się wszystkim mocno we znaki. Współcześnie, ze względu na stale rosnące temperatury, coraz trudniej wyobrazić sobie lato bez różnego rodzaju wentylatorów, wiatraków i klimatyzatorów. Duchota i... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka Metoda Simontona: silne narzędzie w walce z nowotworem Osoby chore na nowotwory lub inne ciężkie, przewlekłe choroby zmagają się z wieloma trudnościami. Sam fakt choroby, ryzyko, jakie się z nią wiąże, ból, uporczywa terapia, długotrwałe leczenie, niepewność i... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka, Zdrowie rodziców, Zdrowie niemowlaka Mastka Mastka jest naturalną wydzieliną, która zbiera się na końcu penisa. Towarzyszy mężczyznom od urodzenia, a w pierwszych miesiącach życia pełni ważną funkcję ochronną. Skąd się bierze i czy należy ją... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka, Nauka chodzenia Dziecko chodzi na palcach? Tylko w określonych przypadkach to powód do niepokoju! Chodzenie na paluszkach u dzieci to często etap nauki chodzenia. W większości przypadków nie są z nim związane żadne problemy ortopedyczne. U dzieci rozwijających się prawidłowo etap “baletnicy” samoczynnie mija.... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka Alergia na roztocza – najważniejsze informacje Wśród alergii na różne elementy naszego otoczenia ta na roztocza kurzu domowego jest jedną z najpopularniejszych. Potrafi ona znacząco uprzykrzyć życie, bo przecież trudno całkowicie wyeliminować obecność kurzu w domu.... Czytaj dalej → Zdrowie rodziców, Zdrowie dziecka, Choroby genetyczne u dzieci Jakie są choroby genetyczne człowieka? Poznaj przyczyny chorób genetycznych Choroby genetyczne człowieka uważane są za rzadkie, jednak nie zmienia to faktu, że każdego roku dotykają one milionów osób na całym świecie. Cechują się występowaniem nieprawidłowości w obrębie materiału genetycznego.... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka, Dolegliwości niemowląt Zapalenie ucha u niemowlaka i małego dziecka: przyczyny, objawy, leczenie Wizja przewianego ucha u dziecka doprowadza Cię do rozpaczy? Zachowaj spokój. Zapalenie uszu to jedna z najczęstszych chorób wśród niemowląt i przedszkolaków, ale nie wynika to ani z przewiania, ani... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka Długotrwały kaszel u dziecka bez zmian osłuchowych: jakie są przyczyny? Kaszel u dziecka zawsze budzi zaniepokojenie i czujność rodziców, szczególnie jeśli utrzymuje się przez dłuższy czas. Przyczyny przewlekłego kaszlu mogą być różne, nie zawsze oznacza poważne dolegliwości, ale na pewno... Czytaj dalej → Zdrowie dziecka, Dolegliwości niemowląt Jak poradzić sobie z katarem u małego dziecka? Sprawdź, co polecają sobie mamy! Jak pokazują badania, dzieci zapadają na infekcje nawet siedem razy do roku. Jednym z najczęstszych objawów choroby, który jest bardzo kłopotliwy, jest katar. Dlatego wszystkie mamy muszą umieć się z... Czytaj dalej →